张玉莲：开通孕产妇绿色通道 24小时生产畅通无阻

西部网讯（记者 李媛 杜鹏）今天（8月17日）上午，陕西省政协举行“完善生育支持政策体系”专家协商会。省政协委员、省人民医院党委书记张玉莲以“构建‘促怀孕、保健康、优服务、早康复’ 一体化孕产妇服务模式”为题进行发言。

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结合工作实际，张玉莲建议我省探索构建一体化孕产妇服务模式，为广大孕产妇提供全生命周期、链条式便捷优质的医疗保健服务，提高优生优育水平。

设立备孕与早孕门诊 启动多学科优生不孕项目

建议医院设立备孕与早孕门诊，启动多学科优生不孕项目，引进不孕不育中西医结合治疗，为育龄期女性提供国家免费叶酸发放，相关检测项目等促怀孕项目。成立产前遗传咨询门诊，提供专业咨询及诊疗，解决出生缺陷防控和生殖医学及遗传学卡脖子的问题。建设遗传中心，推动遗传病诊断、产前筛查诊断、胎儿医学、第三代试管婴儿等亚学科建立和发展，做好优生优育，预防出生缺陷。

随着不孕不育患者逐年增多，辅助生殖技术需求飙升。各医疗机构要进一步开发辅助生殖技术，提升辅助生殖服务水平，全力守护生殖“好孕”。

将生育无痛分娩、导乐分娩费用纳入医保范畴

针对孕产妇疾病中的热点难点进行亚专业分化，如妊娠剧吐医护一体化管理、高危妊娠医护一体化管理、妊娠期血糖异常综合管理等，建议相关科室紧密联系建立危重孕产妇多学科会诊机制，提高危重孕产妇救治能力。

开通孕产妇绿色通道，确保24小时畅通无阻生产过程。以孕产妇需求为导向，开展“以助产士为主导的导乐陪伴分娩”，建议将生育无痛分娩、导乐分娩费用纳入医保范畴；响应国家妇幼政策要求，开展护理专科门诊，“围产期健康咨询与指导”门诊、“妊娠期糖尿病一日门诊”“助产士门诊”“母乳喂养护理门诊”等；针对妊娠剧吐、产后疼痛等，运用中医适宜技术，开展耳穴压豆、中药贴敷、中药浴足、电针等项目促进孕产妇健康。

成立产前诊断中心，开展畸形胎儿基因检测，儿保医生进驻产科保障新生儿的健康。

为产妇提供现场新生儿护理指导及母乳喂养指导

建议规划产科门诊区域，优化服务流程，让前来产检、就医的孕妇在同一区域即可便捷完成检验、胎监等多项产检项目，增强孕产妇就医安全感、幸福感。

开设“孕产期心理咨询保健门诊”进行孕产期心理筛查，与心理科衔接关注孕产妇心理健康，进行心理疏导。为就诊的孕产妇免费提供爱心早餐，解决因就诊未及时进食导致孕产妇不适的问题，为每一位分娩的产妇提供“产后一杯热奶”，补充体力，产后配送月子餐。

开展“床旁护理”，为产科病区的产妇提供现场新生儿护理指导及母乳喂养指导；开设孕妇学校，孕产婴健康教育大讲堂，同时利用互联网+延伸服务，为孕产妇提供医护一体上门服务。

打破原有科室之间的专业壁垒

开展产后盆底肌康复治疗、产后腹直肌分离修复治疗、产后伤口理疗、产后乳腺疏通、产后便秘、产后子宫复旧等多项产后康复项目，进行三位一体的整体产后评估，针对性给予产后相关康复治疗及指导。加大宣教，提高孕产妇对产后康复重要性的认识。

整体来看，孕产妇一体化服务模式正趋于完善，但服务的质量标准尚未形成。同时，还需打破原有科室之间的专业壁垒，实现不同科室的无缝连接，将健康宣教端口前移，拓展医疗服务半径，优化服务流程，进一步提高孕产妇的就医体验，让孕产妇得到全面、连续和个性化的孕产保健服务，为围产期孕产妇的母婴健康保驾护航。

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